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醫(yī)療服務價格改革與醫(yī)用耗材

在國內(nèi)去醫(yī)院看病費用一直居高不下，“看病難、看病貴”的問題不僅僅是國家重點關心的問題，也是這些年大家都比較關注的社會熱點。所以國家一直在探索醫(yī)療改革，在這期間涌現(xiàn)以福建三明為代表的“三明模式”。

醫(yī)療服務收入、財政補助、藥品加成是公立醫(yī)院收入的主要渠道，受某些因素的影響公立醫(yī)院需要靠藥品加成來維持正常運行，有些公立醫(yī)院藥品加成收入甚至占到了整個收入的四成，而其中醫(yī)療服務價格一直存在價格偏低，醫(yī)生的勞動價值得不到體現(xiàn)，“腦體倒掛”現(xiàn)象普遍，不僅扭曲了醫(yī)務人員的勞動技術價值，背離價值規(guī)律，還嚴重制約醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

所以在本月國家發(fā)展改革委公布了《推進醫(yī)療服務價格改革的意見》，明確了醫(yī)療服務價格改革的路線圖和時間表。今后，我國將按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的要求，全面推進醫(yī)療服務價格改革。在改革過程中，要遵循醫(yī)院收入不降，公眾總體負擔不增，醫(yī)保基金可承受的原則，力爭到2020年基本理順醫(yī)療服務比價關系，初步建立分類管理、動態(tài)調(diào)整、多方參與的醫(yī)療服務價格形成機制。

如何達到醫(yī)院收入不降，公眾總體負擔不增，醫(yī)保基金可承受的原則呢？那么就需要擠掉醫(yī)療費用中不合理部分，通過規(guī)范診療行為，降低藥品、耗材等費用騰出空間，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務價格。

不幸的是耗材也被列入其中，也是重點降價的部分。耗材降價降的不僅僅是醫(yī)院對患者的出售價，更是要降低耗材的采購價。國家發(fā)展改革委將進一步改革完善藥品和醫(yī)療耗材集中招標采購工作，降低虛高價格。規(guī)范醫(yī)生診療行為，合理使用藥品和耗材。

6月20日，國家衛(wèi)計委發(fā)布了《關于盡快確定醫(yī)療費用增長幅度的通知》，7月20日衛(wèi)計委等九部門發(fā)不了《關于印發(fā)2016年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作要點的通知》，從國家最近的一些政策文件都可以看出是針對于耗材的降價，其中更是明確了在綜合醫(yī)改試點省和城市公立醫(yī)院綜合改革試點地區(qū)的藥品、耗材采購中實行“兩票制”。而且，在《四川省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》、《遼寧省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點工作任務》等地方醫(yī)療改革方案中也是重點突出了降低耗材費用。

國家大勢不可改，在耗材降價的大趨勢下，作為企業(yè)該怎么辦，是繼續(xù)無底線的降價，還是尋求轉(zhuǎn)型？對于企業(yè)來說，除了做好產(chǎn)品的質(zhì)量，還應該有對產(chǎn)品的深入研發(fā)，加強臨床的推廣和溝通工作，要讓臨床的醫(yī)生主任知道你的產(chǎn)品，認可你的產(chǎn)品。才會有更好的銷售。